Подача заявления

Заполните форму для ускорения приёма

Транспортное средство

VIN / номер кузова *

Проверяю...

✓ ТС найдено в базе. Данные заполнять не нужно.

Гос. номер *

Марка *

Модель *

Цвет *

Год выпуска *

Тип документа на ТС

Собственник ТС

Серия паспорта *

Номер паспорта *

Проверяю...

✓ Собственник найден в базе. Заполнять не нужно.

ФИО (Фамилия Имя Отчество) *

Дата рождения *

Дата выдачи паспорта *

Кем выдан *

Адрес регистрации

Регион

Район

Населённый пункт *

Улица *

Дом

Корпус

Кв.

Адрес проживания совпадает с пропиской

Телефон *

Кто подаёт заявление?

Собственник

Представитель

Данные о ДТП

Дата ДТП *

Время ДТП

Место ДТП *

Полис ОСАГО

Серия *

Номер *

ℹ️ Подача заявления по ОСАГО — ПАО СК «Ингосстрах»

Лимит ОСАГО *

100 000 ₽

400 000 ₽

Website

✅

Заявка принята!

Запишите или сфотографируйте этот номер.
Сообщите его специалисту при визите.